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文章: 脫髮原因不只雄性禿|3大疾病警號與脫髮看醫生時機

脫髮原因不只雄性禿|3大疾病警號與脫髮看醫生時機

每次洗頭都發現去水口積滿頭髮?其實,正常人每天的新陳代謝會掉落 50 至 100 根頭髮,這屬於正常的頭髮生長週期(經歷生長期、消褪期與休止期)。但如果掉髮量突然暴增(每天超過 100 根)、髮際線明顯後移,或頭頂髮縫變寬,這就是異常的脫髮警號了

探究掉髮原因,大部分個案與遺傳性的「雄性禿」(Androgenetic Alopecia)有關。除了雄性禿原因外,壓力過大引發的「休止期落髮」、頭皮發炎(如常見的脂溢性皮炎 / 脂溢性脫髮)也是都市人常見的脫髮元兇。

然而,有些異常脫髮,其實是身體向你發出的疾病警號。以下為你整理了 3 種會以脫髮為早期病徵的常見疾病,以及到底在甚麼情況下應該果斷選擇脫髮看醫生。

甲狀腺疾病(甲亢/甲減)致脫髮

甲狀腺素負責調節全身的新陳代謝率。當內分泌失調,甲狀腺素分泌過多(甲亢)或過少(甲減)時,都會打亂毛囊的生長週期,迫使大量毛囊提早進入「休止期」,使頭髮變細軟、變幼,並產生彌漫性掉髮。

P.S.「瀰漫性脫髮」是指從頭髮大量地掉落,頭皮上各個區域均勻地失去頭髮、整體髮量變少的情況,而不是在頂部、鬢角或髮際線等等特定的區域上脫髮。

這類型的甲狀腺脫髮通常不只表現在髮量稀疏上,還會伴隨以下全身性症狀:

  • 甲狀腺亢進: 心悸、怕熱、體重莫名減輕、手部顫抖、容易失眠或易怒。
  • 甲狀腺低下: 容易疲勞、體重增加、怕冷、皮膚乾燥、面部或下肢水腫。

如果你發現自己大量掉髮的同時,符合上述幾項症狀,建議盡早諮詢內分泌科或家庭醫生,透過抽血檢查甲狀腺功能(如 TSHFT3FT4 指數)來對症下藥。

 

自體免疫疾病引起的脫髮

當免疫系統失調並錯誤地攻擊自身組織時,頭皮的毛囊極易成為受害對象,導致明顯的脫髮問題。常見的相關疾病包括:斑禿、系統性免疫疾病(如紅斑性狼瘡、乾燥症)。

斑禿(Alopecia Areata / 鬼剃頭)

斑禿是因為免疫系統錯誤攻擊毛囊,導致患者頭皮上突然出現一圈圈「錢幣狀」的禿斑。

輕度患者可能只出現一兩塊禿斑,但若忽視不理,嚴重時禿斑會擴展至全頭,甚至波及眉毛及全身毛髮。

這類情況需要專業皮膚科醫生的醫療介入,切勿自行塗抹刺激性的偏方或生髮產品。

 

系統性免疫疾病
(如紅斑性狼瘡、乾燥症等)

當免疫系統攻擊皮膚或血管,波及頭皮時就會引發掉髮。這類患者通常會伴隨其他明顯症狀:

•   不明原因的關節疼痛
•   皮膚出現紅疹
•   口乾、眼乾
•   長期感到極度疲倦

這類疾病屬於風濕免疫科範疇,若懷疑有相關症狀,應盡早求醫,以免病情惡化。

 

缺乏營養而脫髮

毛囊製造頭髮需要充足的營養原料。

現代人經常因為節食減肥或偏食,導致身體缺乏優質蛋白質、鐵質、鋅質、硒以及維他命 D 與 B 群。當毛囊無法獲得足夠營養時,頭髮就會變得暗啞、容易折斷,並大量脫落。

缺鐵性貧血脫髮

女性因為每個月的經期失血,加上若經歷懷孕或產後荷爾蒙變化,是缺鐵性貧血的高風險族群。這類型的缺鐵性貧血脫髮,通常會伴隨以下徵兆:

  •   臉色及嘴唇蒼白
•   稍微活動就容易疲倦、氣喘
•   心跳加快或頭暈
•   指甲變薄、變脆且容易斷裂

如果你長期感到疲倦且異常掉髮,建議醫生安排驗血,檢查體內的鐵蛋白(Ferritin)水平。

甚麼情況應該為「脫髮看醫生」?

在未確定脫髮原因之前,自行購買坊間的防脫精華或進行各類頭皮療程,可能只是治標不治本。如果你出現以下任何一種情況,請優先尋求皮膚科專科醫生的協助:

•   掉髮量暴增: 每天掉髮遠超 100 根,洗頭或梳頭時一抓就是一大把。
•   頭皮異常: 出現明顯的圓形禿斑(斑禿),或伴隨嚴重的頭皮紅腫、痕癢、結痂(可能是毛囊炎或脂溢性皮炎)。
•   伴隨全身症狀: 掉髮同時出現體重急變、心悸、極度疲倦、皮疹或關節痛。
•   家族無病史: 家族中沒有雄性禿基因,但年紀輕輕卻突然大量脫髮或髮際線急劇後移。

脫髮去生髮中心檢測頭皮有用嗎?

「很多生髮中心也有頭皮顯微鏡替我做免費頭皮檢測,我何必花錢優先看醫生?」

其實生髮中心及皮膚科專科醫生在排查「脫髮源頭」上有著根本的分別:

只有醫生能排查身體「內在疾病」

生髮中心的儀器再先進,也只能看見頭皮表層。如果你的脫髮是由前面提到甲狀腺失調或缺鐵性貧血引起,生髮中心的「專業顧問」無可能透過頭皮鏡發現你的內臟問題,以銷售療程主導的生髮中心大部分只會繼續推銷不保證效果的頭皮療程,而不會作出醫療轉介。

專科醫生除了頭皮檢測,亦可以安排抽血化驗,確保能 100% 排除潛在的身體疾病,真正從源頭解決。

如果你只是想改善頭皮出油、頭皮屑,當作日常頭皮保養 Spa,坊間的生髮中心可以是一種選擇。但面對真正的異常脫髮危機,請記住:脫髮是一種醫學狀況。

所以,不要被「免費頭皮檢測」的宣傳手法蒙蔽,強烈建議先尋求專業醫生的診斷,透過醫生頭皮鏡判斷,甚至驗血找出真正「源頭」,確診後再理智應對,才能保住珍貴的毛囊!

總結:清楚脫髮原因,才能對症下藥

面對脫髮問題,正確的處理順序應該是:

  1. 觀察脫髮形態(局部禿斑?整體變稀疏?還是M字額?)
  2. 留意是否伴隨其他身體不適或頭皮發炎症狀。
  3. 求診皮膚科或家庭醫生進行精準診斷。
  4. 配合醫學治療,同時調整作息與補充所需營養(如鐵、鋅、蛋白質)。
    找出真正的掉髮原因並對症下藥,照顧好身體機能,頭髮自然能慢慢重拾生機❤️

你買的生髮產品,是自欺欺人嗎?

搞清脫髮源頭並尋求專業診斷後,日常的頭皮護理同樣是關鍵。

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